Intolerancia a la fructosa

¿Qué es la intolerancia a la fructosa?

Es una condición en la que el cuerpo tiene dificultad para absorber la fructosa, un azúcar presente en frutas, verduras y productos endulzados. Hay dos tipos principales:

1. Intolerancia hereditaria a la fructosa (IHF): Genética y grave; implica la ausencia de enzimas necesarias para metabolizar la fructosa.

2. Malabsorción de fructosa: Más común, afecta la capacidad del intestino para absorber fructosa, causando molestias digestivas.

Síntomas comunes

• Hinchazón y gases.

• Dolor abdominal, náuseas.

• Diarrea o sensación de malestar general.

• En casos graves (IHF): hipoglucemia, vómitos, letargo.

Diagnóstico

1. Prueba de aliento de hidrógeno: Detecta niveles elevados tras consumir fructosa.

2. Pruebas genéticas: En casos sospechosos de IHF.

3. Dieta de eliminación: Retirar y reintroducir fructosa para observar síntomas.

Tratamiento y manejo dietético

El tratamiento se basa en reducir o eliminar la fructosa de la dieta:

1. Alimentos a evitar:

• Frutas: Manzanas, peras, mangos, sandías, frutas desecadas.

• Verduras: Cebolla, ajo, espárragos, maíz dulce.

• Endulzantes: Miel, jarabe de maíz alto en fructosa, sorbitol.

• Bebidas azucaradas, jugos de frutas.

2. Alimentos permitidos:

• Frutas: Fresas, arándanos, kiwi, plátanos maduros (en moderación).

• Verduras: Espinacas, lechuga, pepinos, calabacín, zanahorias.

• Otros: Carnes frescas, lácteos sin azúcar, cereales integrales sin edulcorantes.

Fases del tratamiento dietético

1. Eliminación (2-6 semanas): Retirar completamente alimentos ricos en fructosa.

2. Reintroducción: Introducir gradualmente alimentos para evaluar tolerancia.

3. Personalización: Diseñar un plan a medida con alimentos bien tolerados.

Consejos para mejorar la tolerancia

1. Consumir fructosa junto a proteínas o grasas (ej.: fruta con yogur natural).

2. Aumentar fibra soluble (avena, linaza).

3. Evitar alimentos procesados y bebidas carbonatadas azucaradas.

4. Cocinar frutas y verduras para reducir fructosa.

5. Dividir la ingesta de fructosa en pequeñas cantidades durante el día.

6. Llevar un diario de alimentos y síntomas.